Anorexia nervosa (spiseforstyrrelse) - symptomer, årsaker og behandling

Forekomsten av anorexia nervosa i vestlige land er 0,1% til 5,7% hos kvinner (1). Over hele verden er forekomsten av denne spiseforstyrrelsen 0,3% hos unge kvinner, og det er mer enn dobbelt så vanlig hos tenåringsjenter. Mens gjennomsnittsalderen for anoreksi er 15 år, er 80% -90% av de berørte individene kvinner (2).

Innholdsfortegnelse

• Hva er anorexia nervosa?
• Tegn og symptomer
• Årsaker og risikofaktorer
• Slanking vs. Anoreksi
• Diagnose
• Tilgjengelige behandlingsalternativer
• Hvordan håndtere anoreksi
• Tips for å håndtere anoreksi

Hva er anorexia nervosa?

Anorexia nervosa, også referert til som anoreksi, er en spiseforstyrrelse. Det er preget av unormalt lav kroppsvekt og en intens frykt for vektøkning. Disse følelsene kan videre ledsages av en forvrengt oppfatning som dreier seg om vekt.

Individer som er rammet av anoreksi begrenser mengden mat de spiser sterkt. Dette kan enten være for å fortsette med vekttapet eller for å forhindre at du går opp ekstra kilo. I noen tilfeller kan individene også kontrollere kaloriinntaket ved å kaste opp etter å ha spist, trene intensivt eller misbruke avføringsmidler til dette formålet (2).

Mens anoreksi ikke er en psykisk lidelse, kan noen mennesker utvikle denne livstruende atferden som en måte å takle emosjonelle problemer på. Det kan også påvirke graviditeter. De som fremdeles kjemper mot anoreksi kan ha forverring av symptomene, mens de som har blitt behandlet kan få remisjon. De som hadde milde symptomer har en ukomplisert graviditet (3).

Tegn og symptomer på anoreksi kan assosieres med sult og kan også være et resultat av emosjonelle og atferdsmessige problemer.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Tegn og symptomer

Shutterstock

Fysiske symptomer

• Ekstremt vekttap (4)
• Tynn kropp
• Unormal blodtelling
• Søvnløshet
• Følelse av svimmelhet og tretthet
• Fingrene blir blålig
• Tynning og økt skade på håret
• Fravær av menstruasjoner eller menstruasjon
• Magesmerter
• Huden blir tørr eller gulaktig
• Forstoppelse
• Intoleranse mot kulde
• Uregelmessighet i hjerterytmen
• Blodtrykksfall
• Dehydrering
• Armer og ben kan bli hovne
• Tennene kan tæres på grunn av indusert oppkast

Noen personer som er rammet av anoreksi kan spise og rense som de som er rammet av bulimi. Imidlertid er det tidligere partiet vanligvis undervektig, mens det siste partiet ofte er normalt til overvektig.

De emosjonelle og atferdsmessige symptomene på anorexia nervosa kan omfatte:

Følelsesmessige og atferdsmessige symptomer

Forsøk på å gå ned i vekt ved å:

• Å begrense matinntaket sterkt ved slanking eller faste
• Trener for mye
• Overspising etterfulgt av selvindusert oppkast

Andre symptomer er:

• Hyppig hopp over måltider
• Spiser bare visse matvarer med lite fett og / eller kalorier
• Ikke å spise offentlig
• Å sjekke vekten sin gjentatte ganger
• Ligger om mengden mat som er spist
• Redusert libido
• Ofte klager over å være feit
• Mangel på interesse
• Sosial tilbaketrekning
• Søvnløshet

Selv om den eksakte årsaken til denne spiseforstyrrelsen ikke er kjent, er følgende noen av de vanligste faktorene som kan være involvert i å utløse anoreksi.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Årsaker og risikofaktorer

Anoreksi kan utløses av en kombinasjon av biologiske, psykologiske og miljømessige faktorer (2).

• Biologisk - Noen gener kan være involvert i å forårsake anoreksi.
• Psykologisk - De med obsessiv-kompulsiv personlighet eller angst kan være mer sannsynlig å utvikle denne tilstanden enn de andre
• Miljømessig - Gruppepress og den omgivende kulturen som forbinder skjønnhet med tynnhet, kan også øke tilstanden.

Noen faktorer kan også øke risikoen for å utvikle anoreksi. De inkluderer:

• En familiehistorie av tilstanden
• Slanking eller sulting kan gjøre det vanskelig å utvikle normale spisevaner.
• Alder - Det er mer vanlig hos tenåringsjenter og kvinner, men gutter og menn kan også være i fare.
• Følelsesmessig stress og / eller angst

Noen av dere kan forveksle anoreksi med slanking. Dette bør imidlertid ikke være tilfelle, da begge er helt forskjellige. Følgende er noen av de største forskjellene mellom de to.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Slanking vs. Anoreksi

• Anorektiske individer vil begrense kostholdet til bare noen få hundre kalorier daglig.
• Plutselig vekttap
• Sult
• Overspising og utrensing
• Egenverdighet høyt basert på kroppsform og vekt

Imidlertid er slanking vanligvis rettet mot å få en sunnere kropp ved å konsumere moderate mengder sunn mat uten å sulte deg selv.

• De slankende vil få alle nødvendige kalorier - men fra sunn mat.
• Sunn slanking innebærer ikke krasjdiett. I stedet vil en person gå ned i vekt gradvis og vil ikke være undervektig eller sultet.
• Slanking innebærer ikke sult. Det tar hovedsakelig sikte på å erstatte usunne matvarer med sunne.
• Maten som spises blir ikke renset.
• De slankingene er ofte knapt besatt av vekten. De spiser sunt for å føle seg sunne.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Diagnose

Legen din kan utføre forskjellige tester og undersøkelser for å finne årsaken til symptomene dine og utelukke andre medisinske årsaker til vekttap (4).

Slike diagnostiske tester inkluderer vanligvis:

• Fysisk undersøkelse som kan innebære å måle høyde, vekt, hjertefrekvens, blodtrykk og andre symptomer
• En analyse av familiehistorien din
• Laboratorietester som en fullstendig blodtellingstest eller andre spesialiserte blodprøver for å kontrollere elektrolytter, protein, samt funksjonen til de vitale organene som lever, nyrer og skjoldbruskkjertel
• Urinalyse
• Psykologisk evaluering for å evaluere dine tanker, spisevaner og følelser
• Andre tester som røntgen eller elektrokardiogram for å finne bentetthet eller uregelmessigheter i hjertet (hvis noen)

Hvis testene dine viser at du lider av anoreksi, kan legen din foreskrive følgende medisinske behandlinger for å hjelpe deg med å komme deg fra spiseforstyrrelsen.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Tilgjengelige behandlingsalternativer

Shutterstock

Noen av de tilgjengelige behandlingsalternativene for anorexia nervosa er (4):

• Sykehusinnleggelse - Hvis tilstanden din er kritisk, kan det hende du må legges inn på sykehus umiddelbart. Dette skjer vanligvis når det er problemer med hjerterytmen, eller hvis du er dehydrert eller lider av alvorlig underernæring.
• Rørfôring og hyppig overvåking - Dine symptomer og vitale tegn som hydratiseringsnivået og elektrolyttene må kanskje overvåkes ofte. I alvorlige tilfeller kan pasienter også trenge mating via et rør.
• Et sunt kosthold som leveres av en diettist for å hjelpe deg med å komme tilbake til normale spisevaner.
• Psykoterapi - Familiebasert, gruppe- og individuell terapi som vil hjelpe en person til å ta sunne matvalg.
• Medisiner - Selv om det ikke er noen spesiell medisin for anoreksi, kan de berørte individene få antidepressiva og psykiatriske medisiner for å behandle andre symptomer som depresjon og angst.

Å følge et sunt kosthold er veldig nødvendig for å behandle anoreksi. Men siden anoreksi er en alvorlig tilstand, må du ikke selvmedisinere. I stedet bør du kontakte en diettist som kan gi diettips for å hjelpe deg med å komme tilbake til et normalt spisemønster.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvordan håndtere anoreksi

Når det gjelder å gjenopprette den tapte vekten, bør anorektiske personer følge en bestemt måltidsplan gitt av en profesjonell diettist.

Imidlertid kan noen berørte individer være i fare for refeeding-syndromet, hvor ens kropp kan reagere negativt på en plutselig økning i matinntaket. I et slikt scenario bør et medisinsk team som består av en lege og en Registrert diett ernæringsfysiolog (RDN) beregne, overvåke og øke den berørte persons mat- og væskeinntak i løpet av refeeding-fasen.

For de som ikke er i fare for refeeding-syndromet, er det ikke uvanlig at kaloriene deres trenger å nå 3000-5000 kalorier daglig. Dette er spesielt tilfelle for berørte ungdommer som fremdeles vokser og er unge. Slike individer kan trygt starte med å spise 2000-2500 kalorier per dag og øke kaloriinntaket til 3000-5000 kalorier daglig.

Målet ditt er å nå et kosthold der 50-60% av de totale kaloriene kommer fra sunne karbohydrater, 15-20% fra protein og 30-40% fra sunne fettstoffer.

Sunn karbohydrat inkluderer grønnsaker, hel frukt, belgfrukter, nøtter, frø og fullkorn.

Proteinrike matvarer inkluderer sjømat, meieriprodukter, egg, havre og soya.

Du kan få sunt fett fra avokado, mørk sjokolade, hele egg, fet fisk, nøtter og olivenolje.

Her er noen tips for å håndtere anoreksi.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Tips for å håndtere anoreksi

• Hold deg til behandlingsplanen din ved ikke å gå glipp av noen terapitimer og ikke hoppe over måltider.
• Følg et sunt kosthold og få alle viktige næringsstoffer du mangler.
• Ikke isoler deg fra de som bryr seg. I stedet kan du søke støtte fra familie og venner.
• Motstå trangen til å kontrollere kroppsvekten eller se i speilet for ofte.
• Unngå kjepphest eller krasj dietter.
• Øv yoga for å lindre symptomer på stress og angst.
• Arbeid med roten til problemet.

Disse grunnleggende tipsene kan hjelpe behandlingsplanen din til å fungere bedre og også redusere sjansen for tilbakefall i stor grad.

Dessverre har de som lider av spiseforstyrrelser som anoreksi, en tendens til å nekte behovet for behandling i utgangspunktet. Dette kan være fordi de fortsetter å frykte vektøkning. Derfor, som venner og familie, er det opp til oss å holde øye med slike individer, samtidig som vi gir støtte og hjelper til med å komme seg.

Håper denne artikkelen adresserte alle dine tvil og spørsmål angående anoreksi. For ytterligere spørsmål, ping oss i kommentarfeltet nedenfor.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Ekspertens svar på lesernes spørsmål

Hvordan være anorektisk og trene?

Personer som er rammet av anoreksi kan trene hvis de allerede har startet behandlingen med suksess, da det ikke vil forstyrre vektgjenopprettingen. Imidlertid anbefales mild til moderat intensitetsøvelse sammenlignet med høyintensiv trening.

Når skal jeg oppsøke lege for anoreksi?

Hvis den berørte personen nekter behandling, er det det